Diabetes mellitus tipo 2
Cuaderno de AMF
Probabilidad diagnóstica
Qué no hacer
- Evitar el ácido acetilsalicílico para la prevención primaria cardiovascular
- No indicar otros fármacos diferentes de metformina en personas mayores con diabetes tipo 2
- No realizar tratamiento intensivo de la glucemia en ancianos diabéticos, los objetivos de control deben ser más moderados en esta población
- No se recomienda la pioglitazona en el tratamiento de diabetes
- No se recomiendan las gliptinas: alogliptina, linagliptina, saxagliptina, sitagliptina y vildagliptina, usadas solas o en combinación con metformina para tratar la diabetes
- Evitar la monitorización diaria múltiple de la glucosa de forma rutinaria en adultos con diabetes tipo 2 estable en tratamiento con agentes que no causen hipoglicemia
- No se recomienda excluir el diagnóstico de enfermedad arterial periférica en personas con diabetes basándose solamente en un índice tobillo - brazo normal o elevado
Banco NNT
- Dieta hipocalórica y actividad física
- Dieta mediterránea
- Actividad física
- Asesorar para abandonar el hábito tabáquico
- Metformina
- Metformina asociada a insulina
- Glimepirida
- Sulforinureas frente a metformina
- Metformina con sulfonilureas de segunda o tercera generación comparado con metformina y iSGLT2 o A GLP1
- Dapaglifozina
- Empaglifozina
- Dapaglifozina o empaglifozina
- iSGLT2 en personas diagnosticadas de enfermedades cardiovasculares
- Agonistas del receptor de GLP-1
- Semaglutida subcutánea
- Semaglutida oral
- Insulina de acción prolongada
- Sulfonilureas frente a otros fármacos hipoglucemiantes