Cribado del cáncer colorrectal - Caso 2. Francisco presenta antecedentes familiares de cáncer colorrectal (CCR)

Ginesa López Torres
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Distrito Granada. CS Cartuja
Fecha de publicación: 24-12-2010

Pregunta 1 de 1

Francisco, de 42 años, acude a nuestra consulta, presenta antecedentes familiares de cáncer colorrectal. Su padre fue diagnosticado de CCR con 62 años, y también tiene un hermano que ha sido diagnosticado recientemente a los 51 años. Quiere saber si debe hacerse algún estudio debido a los antecedentes que presenta.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el cáncer colorrectal familiar es correcta?

El antecedente familiar de cáncer de colon comporta un menor riesgo que el de cáncer de recto.

Diferentes estudios demuestran que el riesgo es menor cuando el familiar afectado es un hermano, que cuando se trata de un progenitor.

El número de familiares afectados, el grado de parentesco y la edad de diagnóstico del CCR en el familiar son las variables que se asociado a un mayor riesgo de presentar CCR en los distintos estudios realizados.

El riesgo de presentar esta neoplasia en individuos con familiares de primer grado que han padecido CCR es 5-6 veces superior al de la población general.

Argumento:

El número de familiares afectados, el grado de parentesco y la edad de diagnóstico del CCR en el familiar son las variables que se han visto asociadas a un mayor riesgo de presentar un CCR en los distintos estudios realizados. Además, parece que el riesgo es mayor cuando el familiar afectado por la enfermedad es un hermano, si lo comparamos con el riesgo asociado a la enfermedad en un progenitor. El riesgo de presentar esta neoplasia en individuos con antecedentes familiares de primer grado es 2-3 veces superior al de la población general.

 


¿Qué deberíamos indicarle a Francisco? ¿Qué pruebas se debería realizar?

 

Respuesta: Tendríamos que informarle de que los individuos con historia familiar de cáncer colorrectal deberían iniciar el cribado mediante colonoscopia a partir de los 40 años de edad, o 10 años antes de la edad de diagnóstico del familiar afectado más joven.